نحوه مرتب کردن ابزار جراحی: راهنمای کامل گام به گام یا راه اندازی

چرا چیدمان ابزار مهم است

هر اتاق عمل بر اساس یک نوع منطق آرام اجرا می شود. یک جراح دستش را به سمت قیچی می برد و قیچی آنجاست. پرستار اسکراب یک گیره برمی دارد و گیره آماده است. آن جریان روان تصادفی اتفاق نمی افتد. این از یک روش عمدی برای مرتب کردن ابزارهای جراحی قبل از شروع پرونده ناشی می شود. یک طرح متفکرانه در زمان صرفه جویی می کند، خطر آلودگی را کاهش می دهد و تیم را روی بیمار متمرکز نگه می دارد. این راهنما نحوه چیدمان ابزارهای جراحی را به روشی عملی توضیح می‌دهد، چه در حال نصب سینی جراحی عمومی، آماده کردن میز پشتی یا سازماندهی پایه مایو برای یک روش پیچیده هستید.

با زمین استریل شروع کنید

اولین قانون چیدمان ابزار جراحی این است که همه چیز با میدان استریل شروع می شود. فرد اسکراب، پوشش بیرونی سینی‌های استریل را باز می‌کند، پوشش داخلی را با فورسپس انتقال استریل جدا می‌کند و ابزار را روی میز پشتی که با یک پارچه استریل پوشانده شده است، قرار می‌دهد. هیچ ابزاری نباید از لبه میز عبور کند. اگر مطمئن نیستید که آیا موردی با سطح غیر استریل تماس گرفته است، آن را به عنوان آلوده نگاه کنید. ابزارها را با دقت باز کنید، در مواقعی که پروتکل ایجاب می کند آنها را با نفر دوم بشمارید و ابزارهای تیز را در یک منطقه محافظت شده نگه دارید تا به مواد پرده گیر نکنند. نظم و انضباط مشابهی در مورد چیدمان اعمال می‌شود: میز پشتی باید چیدمان واضحی داشته باشد که برای همه افرادی که داخل آن می‌روند قابل پیش‌بینی باشد.

یک طرح بندی جدول پشت قابل پیش بینی بسازید

میز پشتی را به عنوان محل نگهداری و محل استقرار کل عملیات در نظر بگیرید. به بیش از ردیف های منظم ابزار نیاز دارد. به مناطق نیاز دارد. منطقه کار، نزدیک ترین منطقه به فرد اسکراب، برای ابزارهایی است که مرتباً عبور داده می شوند. منطقه میانی دارای سازهایی است که ممکن است به زودی مورد استفاده قرار گیرند. منطقه دور برای اقلام یا لوازم پشتیبان است که باید با خیال راحت از سر راه خود خارج شوند. ابزارهای سنگین‌تر را به سمت مرکز میز قرار دهید، زیرا سینی را متعادل نگه می‌دارد و هنگام جابجایی میز از تصادف جلوگیری می‌کند. ابزارهای ظریف مانند میکرو قیچی و نگهدارنده سوزن را از گیره ها و کشنده های سنگین دور نگه دارید و از حوله های استریل کوچک برای تعیین گروه ها استفاده کنید. این کار از لغزش ابزارها به یکدیگر جلوگیری می کند و به فرد اسکراب کمک می کند تا با یک نگاه اقلام گم شده را تشخیص دهد.

• گیره ها، فورسپس ها، قیچی ها و کشنده ها را در قسمت های جداگانه گروه بندی کنید.
• چاقوی جراحی را با تیغه های پوشانده یا برداشته شده بگذارید تا برش آماده شود.
• دسته های ابزار را به سمت فرد اسکراب و نوک به سمت مرکز هدایت کنید.
• از یک حوله یا حوله استریل برای وسایلی که ممکن است به طور موقت به عقب برگردانده شوند، استفاده کنید.

ترتیب بر اساس توالی جراحی

اکنون که میز پشتی دارای مناطق است، به ترتیب استفاده از سازها فکر کنید. اولین مجموعه برای برش، اغلب یک چاقو و جمع کننده پوست است. مجموعه بعدی برای نوردهی است، مانند جمع کننده های خود نگهدار و جمع کننده های عمیق تر. سپس مجموعه تشریح شامل قیچی، فورسپس و ساکشن می آید. پس از آن به گیره و بند هموستاز و در نهایت ست بسته شدن با نگهدارنده سوزن، بخیه و منگنه پوست نیاز است. اگر فرد اسکراب سینی ها را به این ترتیب مرتب کند، حرکت از یک کار به کار دیگر تقریباً نیازی به جستجو ندارد. برای مثال، سینی لاپاراتومی ممکن است به این صورت سازماندهی شود: ابزارهای تیز در سمت چپ بالا، گیره ها در مرکز، جمع کننده ها در سمت راست پایین. این سینی را به جدول زمانی عملیات تبدیل می کند.

پایه مایو را نازک نگه دارید

پایه مایو محل تحویل فوری است که بر روی بیمار قرار می گیرد و توسط جراح و دستیاران استفاده می شود. برخلاف میز پشتی، پایه مایونز باید لاغر باشد. حمل هر وسیله ای از مجموعه باعث به هم ریختگی می شود و دیدن ابزار مورد نیاز را سخت تر می کند. در عوض، فقط وسایل مورد نیاز برای مرحله فعلی جراحی را بارگیری کنید. یک طرح استاندارد ممکن است شامل یک چاقوی جراحی، یک جفت قیچی، دو فورسپس و چند گیره باشد. هنگامی که برش بسته می شود، فرد اسکراب می تواند آنها را با ابزار بستن تعویض کند. پایه مایو را طوری قرار دهید که بازوهای جراح را فشار ندهد و ارتفاع آن را طوری تنظیم کنید که بتوان ابزارها را با زاویه راحت عبور داد.

بیمار و میز را برای عبور روان قرار دهید

موقعیت بیمار و میز عمل زمینه را برای جریان ابزار فراهم می کند. قبل از اعمال پرده ها، اطمینان حاصل کنید که میز تراز، قفل و در ارتفاع مناسب است. محل جراحی باید با موقعیت کاری طبیعی جراح هماهنگ باشد و فرد اسکراب و پایه مایو باید در سمت مقابل بنشینند تا کوتاه ترین مسیر انتقال ایمن ایجاد شود. یک رویکرد باریک و پایدار به این معنی است که ابزار لازم نیست در اطراف میله ها یا تجهیزات حرکت کنند. این امر به ویژه در روش های طولانی، که در آن حتی ناکارآمدی های کوچک اضافه می شود، بسیار مهم است. یک میز عمل با تنظیم ارتفاع صاف و بخش‌های مفصلی به تیم کمک می‌کند بیمار را دقیقاً در جایی قرار دهد که چیدمان ابزار می‌تواند بهترین کار را داشته باشد.

میز عملیات برقی YGD02 برای موقعیت یابی دقیق این میز برقی 4 کاره تنظیمات صاف ارتفاع و شیب را ارائه می دهد و به تیم شما کمک می کند تا محل جراحی را دقیقاً با طرح ابزار هماهنگ کند. مشاهده محصول →

نوع جدولی که انتخاب می کنید نیز نحوه برنامه ریزی تنظیم را تغییر می دهد. اگر شما هستید بررسی گزینه های جدول عمل ، به این فکر کنید که آیا لوازم جانبی میز و کنترل های حرکتی با روشی که تیم شما ابزار را چیدمان می کند مناسب است یا خیر.

مناطق میدان و ابزار را روشن کنید

حتی یک چیدمان کامل ابزار در نور کم بی فایده است. چراغ های موقعیت بخشی از چیدمان است زیرا لامپ ها در اطراف پایه مایو و میز پشتی سایه ایجاد می کنند. لامپ های بدون سایه بالای سر را قبل از قرار دادن پرده ها تنظیم کنید و از یک نور متحرک ثانویه برای پر کردن مناطق سایه دار استفاده کنید. نور اصلی باید به سمت محل جراحی باشد، در حالی که نور ثانویه می تواند ناحیه فرود ابزار را که در آن جراح ابزار را دریافت می کند، روشن کند. این دقت را بهبود می بخشد و نظارت بر زمین را برای فرد اسکراب آسان تر می کند. یک لامپ جراحی LED قابل اعتماد با یک سیستم تعلیق با طراحی خوب، شلوغی بالای ناحیه استریل را کاهش می دهد و به تیم کمک می کند تا با وقفه های بینایی کمتری کار کند.

لامپ بدون سایه YGLED500 برای تحویل ابزار شفاف با روشنایی بالا و دمای رنگ قابل تنظیم، این لامپ LED سایه های اطراف پایه مایو و میز پشتی را کاهش می دهد و دید را در هنگام انتقال ابزار بهبود می بخشد. مشاهده محصول →

چیدمان را با تخصص تطبیق دهید

هر تخصصی منطق ساز خود را دارد. سینی های جراحی عمومی معمولاً دنباله عمل را دنبال می کنند: برش پوست، قرار گرفتن در معرض، تشریح، هموستاز و بسته شدن. روش‌های ارتوپدی به جمع‌کننده‌های بزرگ، فورسپس نگهدارنده استخوان و گاهی اوقات ابزارهای برقی نیاز دارند که برای جلوگیری از آسیب باید از ابزارهای ظریف جدا شوند. تنظیمات جراحی مغز و اعصاب از میکرو قیچی و فورسپس دوقطبی در گوشه ای اختصاصی از میز پشتی محافظت می کند. ابزارهای چشم پزشکی حتی کوچکتر هستند و سینی جمع و جور با تقسیم کننده های کم مشخصات بهترین کار را دارد. هرچه این مورد خاص تر باشد، ایجاد یک طرح نوشتاری که همه از آن پیروی می کنند ارزشمندتر است.

برای برخی از روش‌ها، میز عمل دستی هنوز یک انتخاب قابل اعتماد است. دارای اجزای کمتری برای آماده سازی و تنظیمات ساده است که راه اندازی آن را در یک اتاق شلوغ آسان می کند.

جدول دستی YGS3002A برای راه اندازی ساده و قابل اعتماد یک میز مکانیکی قابل اعتماد با تنظیمات ساده، ایده آل برای اتاق های شلوغ که در آن موقعیت یابی سریع از چیدمان یکنواخت و کارآمد ابزار پشتیبانی می کند. مشاهده محصول →

سینی ها و چک لیست ها را استاندارد کنید

استانداردسازی کلید بهبود چیدمان ابزار در طول زمان است. از کارت های ترجیحی استفاده کنید، از طرح پیشنهادی عکس بگیرید، و برای هر رویه چک لیست بسازید. پس از یک مورد پیچیده، تنظیمات را مرور کنید و از جراح بپرسید که آیا دستیابی به ابزاری سخت است یا خیر. این تنظیمات کوچک به پیشرفت های دائمی تبدیل می شوند. سازگاری همچنین از ایمنی بیمار پشتیبانی می کند: هنگامی که تیم اسکراب ابزارها را می شمارند، یک سینی به خوبی سازماندهی شده شمارش را سریعتر و قابل اطمینان تر می کند. هدف کمال نیست. این یک سیستم آرام و قابل تکرار است که حتی زمانی که اتاق شلوغ است نیز کار می کند.

نحوه چیدمان ابزارهای جراحی فقط یک سوال فنی نیست. این یک سوال کار تیمی است یک طرح متفکرانه استرس را کاهش می دهد، ایمنی را پشتیبانی می کند و به کل تیم جراحی کمک می کند تا با اطمینان حرکت کنند. اگر در حال برنامه ریزی یک اتاق عمل جدید یا به روز رسانی تجهیزات فعلی خود هستید، گردش کار ابزار شما باید بخشی از تصمیم باشد. تیم ما خوشحال است در مورد تنظیمات خود بحث کنید و به شما کمک می کند تجهیزاتی را پیدا کنید که متناسب با روال بالینی شما باشد.